Обеспечение респираторного компонента инфекционного контроля достигается путем примене­ния медицинским персоналом стандартизованных ин­дивидуальных респираторов, пациентами - одноразо­вых хирургических масок.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ внедрена Программа респираторной защиты, которая предусма­тривает обучение медицинских работников и пациен­тов правилам респираторной гигиены, выбору средств респираторной защиты в зависимости от конкретных условий, их тестированию на плотность прилегания (фит-тест). Кроме этого осуществляется постоянный контроль за проведением необходимых манипуляций медицинским персоналом в соответствии с текущими санитарными нормами и правилами.

Сотрудники противотуберкулезных организаций, имеющие контакт с человеком, страдающим туберку­лезом (в т.ч. с МЛУ), используют респираторы, обеспе­чивающие фильтрацию частиц аэрозолей 1 мкм и более со степенью фильтрации не менее 95%.

Изучена потребность в респираторах для противо­туберкулезных организаций, которая составляет для зоны высокого риска -1 респиратор на 2 рабочие смены, для зоны среднего риска -1 респиратор на 4-5 рабочих смен, для зоны низкого риска - 1 респиратор на 10-20 рабочих смен. Средняя потребность в респи­раторах в месяц - 3 штуки на одного сотрудника (от 1 до 20 в зависимости от зоны риска). В противоту­беркулезных учреждениях республики закупка респи­раторов для медицинского персонала и одноразовых масок для пациентов осуществляется на основании пункта 2.2 Государственной программы «Туберкулез» на 2010-2014 гг. с привлечением средств гранта Гло­бального Фонда для борьбы со СПИДом, туберкуле­зом и малярией.

Для контроля выбора размера респиратора и пра­вильного его применения на регулярной основе (не реже одного раза в год у каждого сотрудника) прово­дится качественный тест на герметичность (фит-тест). По результатам исследования в ГУ «РНПЦ пульмоно­логии и фтизиатрии» выявлено, что около 20% сотруд­ников, прошедших фит-тест, применяли респираторы неправильно.

Установлено, что хирургические маски (маски для лица) не могут быть рекомендованы для защиты сотрудников фтизиатрической службы от инфициро­вания МБТ, так как плотно не прилегают к лицу и имеют ограниченную фильтрующую способность. Вместе с тем эти маски должны использоваться па­циентами, выделяющими или подозрительными в от­ношении выделения МБТ для уменьшения действия контагиозных аэрозолей в воздухе помещения. Их необходимо надевать при выходе из палат и отделе­ния.

Результаты проведенных исследований послужили основой для разработки проекта инструкции по при­менению «Комплекс мер инфекционного контроля в противотуберкулезных организациях».